每四个人中就有一个人受到糖尿病的威胁。如何远离这种“甜蜜的负担”？

国际糖尿病联合会最新数据显示，我国糖尿病患者近1.41亿，成人糖尿病患病率高达13%，约每4个人中就有1人患有糖尿病。2022年11月14日是第16个“联合国糖尿病日”。今年的主题是“教育保护明天”。

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性慢性病。在攻克此类慢性病的过程中，要有意识地坚持适合个体的合理干预方案，减少急慢性并发症的发生。因此，糖尿病健康教育尤为重要和关键。

糖尿病的诊断。

糖尿病是一种代谢性疾病，其特征在于由胰岛素分泌和/或作用缺陷引起的血糖升高。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)。具有典型的糖尿病症状并符合下列任何条件的人可被诊断为糖尿病:

一天中任何时间血糖≥ 11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)；

空腹血糖水平≥7.0 mmol/L(126mg/dl)；

口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

糖尿病高危人群。

糖尿病的发病机制涉及很多方面，其中最重要的可以概括为胰岛素分泌不足和胰岛素敏感性下降。目前，糖尿病的确切发病机制还不完全清楚。研究发现，其原因包括遗传因素、环境因素、生活方式和工作压力。有下列因素之一者，即糖尿病高危人群

1.年龄≥40岁；

2.超重和肥胖；

3.高血压；

4.血脂异常；

5.静坐生活方式；

6.糖尿病家族史；

7.妊娠糖尿病史；

8.巨大儿(出生体重≥4Kg)出生史。

糖尿病的危害有哪些？

糖尿病患者常伴有脂肪和蛋白质代谢异常。长期高血糖可引起各种器官，特别是眼睛、心脏、血管、肾脏、神经损伤或器官功能障碍或衰竭，导致残疾或过早死亡。

主控标准。

1.控制你的血糖。一般情况下，血糖应控制在空腹血糖< 7 mmol/L，餐后血糖< 10 mmol/L..糖化血红蛋白(HbA1c)是评价长期血糖控制的黄金指标，应每三个月检查一次，HbA1c < 7.0%。

2.控制你的血压。理想的血压应该控制在130/80mmHg。

3.控制血脂。总胆固醇< 4.5毫摩尔/升，甘油三酯< 1.7毫摩尔/升..

血糖监测。

又到体检季了。很多人认为血糖正常就不会有糖尿病。其实这种观念是错误的。仔细看只有空腹血糖或糖化血红蛋白的体检单，会明显漏掉餐后高血糖的糖尿病患者。

所以如果你是糖尿病的高危人群(如糖尿病前期、糖尿病家族史、年龄≥40、超重/肥胖、高血压、高血脂、心血管疾病)，就需要定期体检，筛查OGTT，避免漏诊。很多人因为工作熬夜、贪吃或者生病，都在承受血糖波动的痛苦，所以尽早监测血糖，做出调整，避免病情加重。

日常生活中，我们要记住四个血糖监测点:1。诊断糖尿病时；2.就诊内分泌科之前；3.调整降糖方案前后；4.生活方式改变后。

温馨提示。

我们可以做以下的血糖监测表，以便记录和参考下一位医生的随访。

糖尿病患者关于“食物”。

平日只要合理膳食，定时定量，主食以杂粮、五谷杂粮为主，避免添加过多调味品。两餐之间可以吃水果。你还需要纠正自己的主观想法，不能以水果的甜度来判断其增糖程度。提前了解每种水果的糖分上升是有可能的。比如很多不加糖的水果热量高，升血糖快，比如我们平时吃的山楂、冬枣、榴莲。

合理用药。

这里需要强调的是，如果确诊为糖尿病，一定要在专科医生的指导下使用降糖药。医生会根据每个患者的胰岛功能、合并症、体重、低血糖风险、用药依从性、耐药性等情况，制定个体化的降糖方案。例如，在心血管疾病的情况下，应首选具有心血管益处证据的降糖药；肝肾功能不是很好，要选择对肝肾相对安全的药物；胰岛功能差，需要选择低血糖风险低的胰岛素。因此，需要科学合理的用药来调节血糖。在这里，你还敢用那些“糖友”推荐的降糖药吗？

坚持适当运动。

适当的运动有助于改善血糖，超重和肥胖者减掉5%的体重为宜。饭后1 ~ 1.5小时是降血糖的最佳时间。建议晚饭后1 ~ 1.5小时适当运动。

老年糖尿病患者应选择散步、快走、太极拳等低强度活动。中青年糖尿病患者可以选择中等强度的运动，时间不宜过长，如慢跑、快走、健美操等。严重糖尿病患者应绝对卧床，病情好转后视病情逐渐增加活动。遵循“1357”原则:每天锻炼一次，每次30分钟，每周五次。运动心率要保持在(170-自身年龄)/分钟，强度和频率要根据自己的情况调整。

糖尿病通常被称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病，如果血糖长期控制不好，身体的各个系统都会受损。糖尿病的健康管理可以改善血糖，延缓并发症的发生。以后如果能定期监测血糖，合理饮食，每天定时运动，1-3个月复诊时拿着我们每天记录的血糖表，认真听医生的专业指导，那么我们的生活会更有质量。动不如不动。我们走吧！