一次动脉搭桥术救了两个病人。

近年来，脑血管疾病(脑卒中、中风)具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、医疗费用高等特点，是我国居民的第一死因。随着人们生活的不断富裕和技术的逐步提高，脑血管疾病的发病率和检出率呈高增长趋势。10月10日是一个特殊的日子。在市立医院神经内科三号病房接收并治疗了两名患者。两人都有不同程度的重度偏瘫症状。在张新芳主任的带领下，团队为他们进行了搭桥手术，并成功帮助他们逐渐恢复了自由活动的能力。

患者王丽丽

术前:多年来精神状态一直很差，经常犯困。其实这是烟雾病引起的脑补、供血不足。入院时，三个月前开始脑梗死，左侧颈内动脉床突上段中度狭窄，右半球明显低灌注。在过去的三个月里，右侧反复短暂性脑缺血发作，特别是她的左侧肢体很难进行精细的动作。考虑到长期患病的严重后果，一家人转到神经外科三病区治疗。

手术:在张新芳主任的带领下，团队为王丽丽进行了颅内外动脉搭桥手术。主治医师夏卫东沿右侧颞浅动脉顶支作直切口，分离颞浅动脉，与大脑中动脉M4端端吻合，缝合12针。荧光造影显示桥血管通畅。

术后:王丽丽惊喜地发现，术后症状明显改善，没有新的神经功能障碍。(患者为化名)

患者高山

术前:高山55岁，患脑梗塞、高血压、糖尿病数十年。在他入院之前，很多年他都没有注意到自己的病情。只是反复住院保守治疗，四肢常年没有力气。但某次偏瘫后，恢复三个月后，右肢仍不能活动。他和家人多方打听，选择了市立医院就医。入院时，他的双侧大血管堵塞:右侧颈动脉堵塞，左侧颅内狭窄严重，无法顺利进行精细动作。

手术:在张新芳主任的指导下，在高山实施颅内外动脉搭桥术。手术中，沿左侧颞浅动脉做一个直切口。主治医师夏卫东在额顶叶皮质区选择合适的M4受体血管，进行了14针的端侧吻合。荧光造影显示旁路血管通畅。

术后:麻醉后，其症状明显改善，无新的神经功能障碍。(患者为化名)

目前菏泽市脑血管病患者越来越多，也是烟雾病的高发区，因此对搭桥手术的需求也越来越大。甚至对于很多脑血管疾病，手术有时甚至是唯一的治疗方法。但遗憾的是，很多患者甚至医生很少优先考虑手术，坚持自己的疾病只需要通过住院慢慢调理，因此错过了最佳治疗时机，甚至更严重地患上了中风等症状。张新芳主任说，手术对加速恢复和防止将来复发有很好的治疗作用。并且经过治疗，大部分患者恢复快，肢体运动改善快，创伤程度小，非常有利于患者以正常的心态回归社会，正常工作。

近年来，神经外科三病区团队的队伍建设和技术发展取得了很大进展。目前已独立实施搭桥手术100余例。在市卫生健康委的正确领导和大力支持下，以卒中中心为主导的脑血管病治疗能力得到了快速提升，但仍存在急性脑血管病患者延误治疗的问题。为更好地促进我市脑血管病患者的安全、规范、高效治疗，降低死亡和致残率，在市属医院成立菏泽市脑血管病诊疗中心。充分发挥神经内科、外科及相关学科的专业优势，带动全市脑血管疾病诊疗技术水平迈上新台阶，更好地保障区域内脑血管疾病患者的健康。