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“糖尿病”是我国发病率较高的慢性病之一,全国有近1.2亿糖友。
目前,糖尿病主要分为两种类型:1型和2型,其中二型糖尿病最为常见,约占所有患者的90%。其发病主要与遗传易感基因、肥胖、后天不良饮食及生活习惯有关。
无论是2型还是1型糖尿病,只要确诊,就需要通过药物和胰岛素注射来控制病情。这是因为,糖尿病真正可怕的不仅仅是持续升高的血糖,而是高血糖导致的多个靶器官和组织损伤,包括肾损伤、心脑血管疾病等!
资料调查显示,越是长期患有糖尿病,血糖控制不稳定的人,到了一定阶段后,或多或少都会出现并发症。所以为了发现早期并发症,建议常年患糖尿病的人定期体检,比如ct。
ct中还有一种非常特殊的诊断方法,即“增强ct”。所谓增强ct,临床上称为增强ct,是指在ct平扫的基础上,静脉注射造影剂后,对发现的可疑病灶进行重点检查,以提高疾病的诊断准确率。
所以很多糖友为了提高检查的准确率,会向医生提出想要有增强ct筛查。
那么问题来了,糖尿病患者可以做增强ct吗?
ct增强中使用的造影剂实际上是非离子型造影剂。虽然对肾脏伤害较小,但也有少量的负面影响。因为造影剂进入体内后需要通过肾脏排出体外。然而,在肾功能差的人群中加强ct筛查可能会造成造影剂肾病的负担。
对于许多糖尿病患者来说,慢性疾病和血糖控制不佳会损害肾功能,从而发展成糖尿病肾病。如果发生肾脏疾病,但进行了增强ct筛查,肾功能可能会继续下降,最终造成致命伤害。因此,糖友在进行增强ct检查时,需要详细筛查个体肾功能;
如果检查后发现肾功能良好,肾脏没有实质性病变,糖友也可以做增强ct筛查。但是,有以下问题需要注意:
1.停止服药
糖在增强ct扫描前需要停止服用二甲双胍片,因为这种药物进入体内后需要通过肾脏代谢排出体外。增强ct的造影剂会给肾脏带来负担。如果之前服用过二甲双胍片,会导致这些药物大量储存在肾脏,增加乳酸酸中毒的风险;
2.禁食
一般来说,在进行腹部增强ct扫描时,爱吃糖的人需要在检查前禁食。这是因为注射造影剂可能会导致恶心、呕吐等副作用。如果进食后检查,食物可能进入气管,甚至造成窒息的危险。所以ct增强扫描前要严格遵医嘱禁食!
此外,如果爱吃糖的人还伴有心功能不全、心血管疾病等其他问题,也应在进行增强ct检查前,充分告知医生自己的详细情况,并与医生进行沟通,根据医生的建议,看自己是否适合进行增强ct检查,或避免检查过程中心脏受到影响。
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